Операции по увеличению грудей выполняются по двум причинам. Первым указанием является необходимость исправления после онкологических операций, травм или в случае пороков развития. Вторая группа - операции, выполняемые по типичным косметическим причинам, хотя некоторые говорят, в основном, психологическим. В мире 70% операций делают по второй причине, и они вызывают наибольшее сомнение и являются предметом горячих дискуссий.
История методов увеличения груди восходит к концу 19-го века, когда чешский хирург Винченц Черни использовал собственную жировую ткань пациента, чтобы увеличить объем бюста. С тех пор была сделана не одна операция по увеличению грудей, отличающиеся главным образом используемым материалом. Глядя на обзор этого вещества - от парафина, слоновой кости до гуммиарабика - вы можете представить катастрофические последствия этих процедур. Последними испытаниями этого типа «начинки» были прямые инъекции силиконового геля в 1950-х годах. Последствия этой практики, которой подверглись около 50 000 женщин в США, часто были трагическими. Тканевые реакции при длительном контакте с инородным веществом приводили к воспалительным опухолям и образованию рубцов. Деформации груди и боль были настолько серьезными, что единственной помощью была мастэктомия.
Революционным изобретением, открывшим путь не только к косметической хирургии, но и к реконструктивной хирургии, было изобретение имплантатов с жидким наполнителем в начале 1960-х годов - физиологического раствора во Франции и силикона в США. Оба типа с модификациями, касающимися технологии исполнения и показаний, все еще используются сегодня. Имплантаты соевого масла, используемые в течение некоторого времени из-за высокого риска заражения в случае утечки, как правило, больше не используются.
Силиконовые имплантаты, вероятно, вызвали больше всего сомнений. Они состоят из более жесткого «резинового» покрытия и гелевой начинки. Они также больше всего развились за эти годы. Первоначально у них был толстый мешочек, дополнительно покрытый материалом, предназначенным для стимуляции фиброза ткани для более прочной фиксации. И косметический эффект, и «имитация природы» оставляли желать лучшего. Следовательно, в следующем десятилетии толщина мешка была значительно уменьшена. Однако это привело к уязвимости, повреждению и утечке содержимого. В 1980-х годах начали использоваться многослойные покрытия, и это оказалось лучшим компромиссом между «естественностью» и прочностью.
Дальнейшие инновации касались новых материалов оболочки и консистенции силиконового геля. Имплантаты, заполненные физиологическим раствором, также состоят из силиконового покрытия, в дополнение к «клапану», через который солевой раствор закачивается только после помещения в корпус. Какие из них лучше? Оба имеют свои преимущества и недостатки.
Солевой раствор просто поглощается тканями, и единственный эффект - потеря формы груди. Из-за консистенции раствора этот дефект прогрессирует гораздо быстрее и обычно больше, чем при разрушении силиконового протеза. К сожалению, в случае такого типа протезов самой большой проблемой является косметический эффект (а это, в конце концов, приоритет в таких операциях) - внешний вид, поведение и последовательность. Эти протезы чаще всего создают впечатление неестественного помахивания и сморщивания груди и могут быть не только ощутимыми, но даже заметными под кожей. Поэтому их рекомендуют женщинам с обильной жировой тканью, чтобы увеличить возможность их «скрыть». Поскольку они вводятся в пустой форме, обработка слегка повреждает ткани и, прежде всего, требует меньших порезов и, как следствие, оставляют меньшие шрамы.
Силиконовые имплантаты
С другой стороны, силиконовые имплантаты имеют тенденцию окружать себя толстым волокнистым мешочком, особенно если покрытие повреждено. Реакции силиконового геля могут привести к затвердеванию тканей и даже к серьезным деформациям молочной железы. Кроме того, особенно с большими имплантатами, следует учитывать соответственно больший послеоперационный рубец и невозможность использовать эндоскопические методы. Однако этот тип намного лучше с точки зрения внешнего вида и естественности в поведении и осязании. В 1980-х годах силиконовые протезы подозревались в возникновении целого ряда состояний женщины - от рассеянного склероза до рака, что привело к их изъятию с рынка США в 1992 году. Проведенные исследования не подтвердили эти предположения, и в 2006 году они снова начали использоваться в Соединенных Штатах.
